Opis okolicy

Kręgosłup lędźwiowy, a ściślej lędźwiowo-krzyżowy stanowi dolną część kręgosłupa. Tworzy go w sumie od czternastu do piętnastu kręgów usytuowanych w 3 grupach. Pierwszych 5 to ruchome kręgi lędźwiowe, które przenoszą największe przeciążenia, szczególnie gdy przyjmujemy pozycję stojącą lub siedzącą. Następnie 5 zrośniętych kręgów tworzących kość krzyżową. W połączeniu z miednicą tworzą osłonę dla wrażliwych narządów miednicy. I wreszcie zrośnięte kręgi kości guzicznej, zwanej też ogonową – jest ich od 4 do 5. Nie pełnią one żadnej funkcji i są jedynie pozostałością po wcześniejszych fazach ewolucyjnego rozwoju człowieka.W odcinku lędźwiowo-krzyżowym nie ma rdzenia kręgowego, gdyż kończy się on stożkiem rdzenia na pograniczu piersiowo-lędźwiowym. Kanał kręgowy w odcinku lędźwiowo-krzyżowym wypełniony jest korzeniami rdzeniowymi tworzącymi tzw. ogon koński. Nerwy wychodzące z kanału kręgowego w tej okolicy odpowiedzialne są za prawidłowe funkcjonowanie kończyn dolnych oraz mięśni i zwieraczy pęcherza i odbytu.

Specjaliści neurochirurgii w leczeniu kręgosłupa lędźwiowego

Kompendium wiedzy

Mikrodiscektomia – co to jest, jakie są do niej wskazania i jak przebiega?

Zapraszamy do zapoznania się z kolejnym z artykułem publikowanym w ramach cyklu wywiadów z dr. Pawłem Lisem, specjalistą w dziedzinie chirurgii kręgosłupa i neurochirurgii, doktorem nauk medycznych ze specjalizacją drugiego stopnia.

Odtwórz wideo

Źródła dolegliwości odcinka lędźwiowego kręgosłupa

  • Jednorazowe przeciążenia i powtarzalne mikroprzeciążenia powstałe w wyniku normalnego trybu życia, pracy fizycznej lub codziennego uprawiania sportu czy też innych zwyczajnych aktywności fizycznych
  • Wszelkiego rodzaju urazy mechaniczne różnego stopnia powstałe w następstwie wypadków lub intensywnego uprawiania sportów ekstremalnych, a także jako efekt chorób zawodowych – np. siedzącego trybu życia, przenoszenia ciężkich przedmiotów
  • Nasilające się z wiekiem choroby i zmiany zwyrodnieniowe
  • Złamania kompresyjne w następstwie urazów, chorób nowotworowych i osteoporozy
  • Nieprawidłowości i zaniedbania związane z okresem dorastania lub okresem młodzieńczym – np. zadawnione mikrourazy
  • Nieprawidłowo przeprowadzone wcześniejsze leczenie lub zabiegi operacyjne

Choroby i zmiany zwyrodnieniowe odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa:

  • Dyskopatia jedno- lub wielopoziomowa z przepuklinami dysków
  • Spondyloza lędźwiowa (uogólnione zmiany zwyrodnieniowe)
  • Stenoza (zwężenie) kanału kręgowego z uciskiem korzeni nerwów rdzeniowych
  • Stenoza otworów międzykręgowych
  • Niestabilność zwyrodnieniowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (kręgozmyk)

Zmiany pourazowe odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa:

  • Dyskopatia lędźwiowa, pourazowa jedno- lub wielopoziomowa
  • Pourazowa niestabilność kręgosłupa z ewentualnym kręgozmykiem
  • Złamania trzonów kręgów piersiowych
  • Podwichnięcia i zwichnięcia kręgów

Usługi

W Form oferujemy, podobnie jak w dziedzinach ortopedycznych, wszelkie znane współczesnej neurochirurgii metody leczenia zabiegowo-operacyjnego, zachowawczego oraz diagnostykę odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa. Oto najważniejsze i najczęściej stosowane:

Diagnostyka

  • Konsultacja neurochirurgiczna
  • Szkoła zdrowego kręgosłupa

Leczenie zachowawcze kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Leczenie operacyjne

  • Mikrodiscektomia lędźwiowa wykonywana techniką mikrochirurgiczną lub techniką endoskopową
  • Wertebroplastyka, kyfoplastyka – wzmocnienie złamanego kręgu cementem kostnym oraz leczenie naczyniaków kręgów
  • Usunięcie dysku lędźwiowego z dostępu przedniego z artroplastyką (ruchoma proteza dysku)
  • Stabilizacja transpedikularna w odcinku lędźwiowo-krzyżowym ze stabilizacją międzytrzonową  TLIF/PLIF – w leczeniu choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa, deformacji kręgosłupa, złamań i zmian nowotworowych w kręgosłupie
  • Minimalnie inwazyjna chirurgia kręgosłupa – zabiegi stabilizacji transpedikularnej w odcinku lędźwiowo-krzyżowym ze stabilizacją TLIF w technice przezskórnej
  • Korekcja deformacji kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym
  • Stabilizacja stawu krzyżowo-biodrowego w technice minimalnej inwazji
  • Stabilizacja stawu międzykręgowego – typu Facet Wedge
  • Kompleksowe zabiegi rewizyjne po nieudanych zabiegach chirurgii kręgosłupa
  • Selektywna blokada korzenia rdzeniowego pod kontrolą radiologiczną
  • Termolezja
  • Terapia wewnątrzdyskowa: nukleoplastyka, Discogel
  • Podanie autogennych komórek macierzystych okołokręgosłupowo