Współcześnie obserwujemy dynamicznie rozwijający się trend zdrowego trybu życia, gdzie ludzie zaczynają chodzić na zajęcia na siłownię lub po prostu zmieniać swoje niezdrowe przyzwyczajenia (np: zła pozycja w miejscu pracy). Zdecydowana większość poświęca uwagę takim częścią ciała jak: grzbiet, kończyna dolna (głównie kolana i biodra). W naszej praktyce pacjenci, którzy zgłaszają problemy związane ze stopą u ortopedy, robią to w momencie, kiedy ból jest tak silny, że uniemożliwia im poruszanie się. W przeciwieństwie do kontuzji stopy niżej wymienione deformacje stóp stanowią przykład jednostek chorobowych, które nie powstają z dnia na dzień, a są wynikiem zaniedbań, bądź złych nawyków trwających dłuższych okres czasu.
Paluch koślawy (łac. Halux Valgus)
Według definicji paluch koślawy to bolesna deformacja przodostopia na wysokości pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego. Dokładnie polega to na przyśrodkowym odchyleniu osi pierwszej kości śródstopia oraz bocznym odchyleniu osi samego palucha. Większość osób nazywa bolesne zgrubienie haluxem, bądź nawet guzkiem po bocznej stronie podstawy palucha. W rzeczywistości zniekształcone stopy to następstwo w.w. jednostki chorobowej, a nie jej przyczyna. W Polsce według badań paluch koślawy występuje u 4-10% społeczeństwa.
Paluch sztywny
(łac. Halux Limitus, Halux Rigidus)
Paluch sztywny to postępująca sztywność pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego. Za najczęstszą przyczynę tej dolegliwości uznaję się dawny uraz oraz zmiany zwyrodnieniowe w.w stawu. Do najbardziej charakterystycznych objawów stopy zdeformowanej przez halux limitus należy ograniczenie ruchomości zgięcia grzbietowego palucha (ruch palucha w górę), ból, obrzęk oraz stan zapalny. Najczęstszy wiek występowania to 50 rok życia i częściej dotyka mężczyzn w porównaniu do kobiet.
Palec młotkowaty
Inna nazwa tej dolegliwości to palec szponiasty. Z anatomicznego punktu widzenia dochodzi do grzbietowego zgięcia w obrębie ( ruch w górę) w obrębie stawu śródstopno-paliczkowego oraz podeszwowego zgięcia (ruch w dół) w obrębie stawu międzypaliczkowego bliższego. Palec młotkowaty to zmiana, która występuje najczęściej w obrębie palca II i III. Natomiast najrzadziej dotyka palca małego (V). Ta deformacja stopy posiada dwa stopnie:
- miękka (taka, która nadaje się do korekcji manualnej) oraz
- sztywna (taka deformacja jest już utrwalona i niemożliwe jest prawidłowe ustawienie palca).
Do najczęstszych przyczyn występowania zniekształconych stóp należą w tym wypadku budowa grecka stopy, nieprawidłowe obuwie, zaburzenia neurologiczne, paluch koślawy oraz przebyte w przeszłości urazy.
Koślawość V kości śródstopia ( "kostka krawca”, bunionette)
Można powiedzieć, że tego rodzaju zniekształcenia stóp odpowiadają deformacji typu Halux, ale dotyczą palca małego. Piąta kość śródstopia (jako ta, która występuje najbardziej zewnętrznie) narażona jest na działanie przeciążeń, wynikających ze źle dobranego obuwia. Taka sytuacja wymusza uniesienie oraz przywiedzenie V palca oraz podrażnia wyniosłość piątej kości śródstopia. Objawy, które pacjenci zgłaszają najczęściej to ból w tej okolicy, zaczerwienienie oraz zmniejszenie objawów podczas nieużywania obuwia. Wyróżnia się następujące typy deformacji, które mogą być przyczyną zniekształconej stopy:
- typ I (bunionette ze zwiększoną wyniosłością boczną),
- typ II (bunionette z V kością śródstopia wygiętą łukowato),
- typ III(bunionette ze zwiększonym kątem pomiędzy IV i V kością śródstopia).
Jeśli wymienione deformacje stopy nie są Ci obce, skontaktuj się z nami! Chirurgia stawu skokowego i stopy to jedna z naszych specjalizacji.
